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    がん患者ウィッグ購入費補助金

    • [公開日:2023年9月4日]
    • [更新日:2023年9月4日]
    • ID:8221

    がん患者ウィッグ購入費補助金について

     長浜市では、がん患者様の療養生活の質の向上を図る事を目的に、医療用ウイッグ購入費用の一部を助成します。

    対象となる方

    ・申請日において、長浜市に住所を有する方

    ・抗がん剤治療等の副作用による脱毛症状に対処するために、ウィッグを購入された方(令和2年4月1以降に購入された方)

    ・補助金の申請時に市税、国民健康保険料に未納がない方

    ・申請は、一人につき一回を限度とします

    助成金額

    ・上限10,000円

    申請期限

    ・ウィッグ購入日翌日から1年以内

    ・ウイッグ装着時に皮膚を保護するネット代を含む


    申請書類

    (1)長浜市がん患者ウィッグ購入費補助金交付申請書兼請求書

    (2)ウィッグを購入した金額の明細がわかる書類(領収書等)以下が記載されていること

     申請者のフルネーム、購入日、購入金額、商品名、店名

    (3)脱毛の副作用がある抗がん剤治療等の受診を証明する書類(お薬手帳、診療明細書、治療方針計画書等)

     (2)、(3)は原本を持参してください。

    (4)委任状(申請者本人による申請が困難な方。未成年は、保護者が申請していただき委任状はいりません。)

    (5)印鑑

    (6)通帳又は表紙の見開きののコピー

    申請場所

    長浜市健康推進課(ながはまウェルセンター内) 長浜市小堀町32-3

    北部健康推進センター(保健センター高月分室) 長浜市高月町渡岸寺160

    長浜市がんウィッグ購入費補助金交付申請書兼請求書

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    【記入例】長浜市がんウィッグ購入費補助金交付申請書兼請求書

    委任状

    【記入例】委任状

    お問い合わせ

    長浜市健康福祉部健康推進課

    電話: 0749-65-7759

    ファックス: 0749-65-1711

    電話番号のかけ間違いにご注意ください!

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