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がん患者ウィッグ購入費補助金

[2020年6月2日]

ID:8221

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がん患者ウィッグ購入費補助金について

 長浜市では、がん患者様の療養生活の質の向上を図る事を目的に、医療用ウイッグ購入費用の一部を助成します。

対象となる方

・申請日において、長浜市に住所を有する方

・抗がん剤治療等の副作用による脱毛症状に対処するために、ウィッグを購入された方(令和2年4月1以降に購入された方)

・補助金の申請時に市税、国民健康保険料に未納がない方

・申請は、一人につき一回を限度とします

助成金額

・上限10,000円

申請期限

・ウィッグ購入日翌日から1年以内

・ウイッグ装着時に皮膚を保護するネット代を含む


申請書類

(1)長浜市がん患者ウィッグ購入費補助金交付申請書兼請求書

(2)ウィッグを購入した金額の明細がわかる書類(領収書等)以下が記載されていること

 申請者のフルネーム、購入日、購入金額、商品名、店名

(3)脱毛の副作用がある抗がん剤治療等の受診を証明する書類(お薬手帳、診療明細書、治療方針計画書等)

 (2)、(3)は原本を持参して下さい。

(4)委任状(申請者本人による申請が困難な方。未成年は、保護者が申請していただき委任状はいりません。)

(5)印鑑

(6)通帳又は表紙の見開きののコピー

申請場所

長浜市健康推進課(ながはまウェルセンター内) 長浜市小堀町32-3

北部健康推進センター(保健センター高月分室) 長浜市高月町渡岸寺160

長浜市がんウィッグ購入費補助金交付申請書兼請求書

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お問い合わせ

長浜市役所健康福祉部健康推進課

電話: 0749-65-7759

ファックス: 0749-65-1711

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

お問い合わせフォーム

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