主な給付と手続き
- [公開日:2016年4月28日]
- [更新日:2024年12月23日]
- ID:2367
- 保険適用総医療費の7割を給付します。(国民健康保険が負担します)
- 就学前児童は8割、70歳から74歳は7割から8割を給付します。
- 医療機関等を受診されるときには、マイナ保険証または資格確認書を提示してください。
- 次の給付などを受けるときは、申請をしてください。保険年金課、北部合同庁舎くらし窓口課および

高額療養費
- 1か月の保険適用医療費の自己負担額が限度額を超えた場合、超えた分を支給します。
- 差額ベッド代・食事代・保険外診療などは対象になりません。
- 自己負担限度額は年齢や所得によって異なりますので、くわしくは、問い合わせてください。
- 限度額適用認定証(交付申請が必要です。)
・70歳から74歳の人は住民税非課税1・2および現役並み所得者1・2の人のみ、認定証の対象となります。
・7 0歳未満は国民健康保険料(税)完納世帯に限ります。
※マイナ保険証の場合は、限度額適用認定証の申請手続きは不要です。(長期入院該当を除く)

申請に必要なもの
世帯主が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
- 領収書
- 振込先の口座がわかるもの
令和3年4月1日から次の条件をすべて満たした場合は、領収書の添付を省略することができます。
・国民健康保険料の滞納が無いこと
・長浜市にレセプトが到着済みであること(診療月の3ヶ月後が目安になります)
・住民税非課税者で、無料定額診療実施医療機関の入院がないこと
・一医療機関10万円以上の領収書がないこと
・限度額適用認定証保有者で、一医療機関で限度額以上の支払いがないこと

入院中の食事代
入院中の食事の負担額を所得に応じて減額できる場合があります。(標準負担額減額認定証)
- 入院する人は事前に申請してください。

申請に必要なもの
世帯主が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
※申請日から過去1年間で入院期間が90日以上ある場合
- 過去1年間の入院期間が確認できる書類(領収書など)

高額医療費資金貸付
高額療養費支給見込額を貸し付けます。
- 国民健康保険料(税)完納世帯の人に限ります。
- 希望者はご相談ください。

申請に必要なもの
世帯主が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
- 医療機関等の請求明細書

補装具代
コルセットなどの補装具をつけたとき、申請により審査で認められた場合、支払った額の一部を払い戻します。

申請に必要なもの
世帯主が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
- 領収書
- 治療用装具製作指示装着証明書
- 振込先の口座がわかるもの

出産育児一時金
出産育児一時金は1人につき50万円です。
- 産科医療補償制度未加入の医療機関での出産や在胎週数22週未満の出産は48万8千円です。
- 流産・死産の場合は、妊娠85日以上であれば申請できますが、医師の証明等が必要です。

支払方法

直接支払制度
出産育児一時金を出産費用に充てるため、医療保険者から直接医療機関へ支払う制度です。手続きは出産する医療機関で行います。
直接支払制度を利用したとき- 出産費用が出産育児一時金より高いときは、差額を医療機関にお支払いください。
- 出産費用が出産育児一時金より安いときは、差額を支給します。
- 出産費用を医療機関にお支払いください。後日、申請により出産育児一時金を支給します。

申請に必要なもの
世帯主が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
- 振込先の口座がわかるもの
- 母子健康手帳
- 出産費用の領収(または請求)・明細書
- 医療機関から交付される直接支払制度に関する合意文書

ご注意ください
- 出産前6か月以内に1年以上社会保険(または共済)に加入していた人は、以前に加入していた社会保険(または共済)から出産育児一時金が支給されます。
- 社会保険等から出産育児一時金が支給される場合は、長浜市国民健康保険からは支給されません。
- 上記に該当される場合、直接支払制度の手続きには社会保険等の『資格喪失証明書』が必要です。医療機関へ必ず持参してください。
- 令和5年3月31日以前の出産の場合は42万円です。

出産費資金貸付
直接支払制度が利用できず出産費用の支払いも困難なときは、出産育児一時金に相当する額を無利子でお貸しします。支給には一定の要件を満たす必要があります。詳しくは市役所保険年金課に問い合わせてください。

葬祭費
国民健康保険に加入している人が死亡したとき、葬祭執行者(死亡届出人)に5万円を支給します。

申請に必要なもの
葬祭執行者(死亡届出人)が申請してください
- 振込先の口座がわかるもの

人間ドック助成
国民健康保険に加入している40歳以上75歳未満の人が、人間ドックを受ける場合、事前の申請により費用の一部を助成します。
- 国民健康保険料(税)、市税等完納世帯の人に限ります。
- 申請受付期間を設けています。受付期間は市広報でお知らせいたします。

申請に必要なもの
受診者が申請してください
- 本人確認書類(マイナンバーカード等)
お問い合わせ
長浜市市民生活部保険年金課
電話: 0749-65-6512
ファックス: 0749-65-6013
電話番号のかけ間違いにご注意ください!